Логопед Людмила Игошина. Нарушение глотания при ДЦП

Случай из практики

О речевом терапевте Людмиле Игошиной и ее праксисе в Дюссельдорфе мы уже рассказывали («Партнёр», № 4 / 2019).Сегодня речь пойдет о нарушении глотания (дисфагия) при ДЦП.

Как-то раз раздался звонок в праксисе: звонила мамочка ребенка, страдающего детским церебральным параличом (ДЦП). Мало того, что ДЦП – очень тяжелое и сложное органическое заболевание, сопровождающееся целым «набором» неврологической симптоматики, у ребенка к тому же было тяжелое нарушение глотания. Малышку кормили через гастростому, для всех поясню, что гастростома – дырка в животе, куда капельным путем поступает питание. Мне пришлось отказать мамочке, потому что свободных мест в праксисе не было. Но мамочка оказалась настойчивой, она позвонила через какое-то время во второй, а затем и в третий раз. Ах, ты, Господи, Боже ты мой, нужно было как-то изыскать возможность и ее принять, во всяком случае – проконсультировать ребенка. Я приехала к ним домой и остолбенела. В специальной коляске передо мной сидела настоящая грузинская княжна! Необыкновенно красивая девочка, из тех, мимо которых никогда не пройдешь. Мозг не хотел принять тот факт, что ребенок обречен на всю жизнь, и всё, что ты можешь сделать, это сочувствовать родителям и стараться посильно помогать. Давайте смотреть правде в глаза: каким образом я могу помочь, если ребенок обречен? Совершенно открыто я спросила родителей: чего бы вы ждали от меня и моей работы? Родители мне сказали: мы всё понимаем, мы прошли все семь кругов ада, но может быть, есть еще хоть какой-то шанс? Мы бы очень хотели, чтобы малышка стала есть. Передо мной лежала выписка из больницы, где черным по белому было написано, что ребенок не может глотать и, более того, что его запрещается кормить. Прям, как у Чернышевского: «ЧТО ДЕЛАТЬ?» Что хуже может быть для родителей?

Ну, что ж. Работа очень тяжелая и ответственная, тем более выписка из больницы предупреждает меня – НЕЛЬЗЯ!

... Дилемма.

Я была настолько покорена этой семьей – ее самоотверженностью, ее любовью к ребенку, что на свой страх и риск – взялась. Какое-то время я думала только об этом ребенке. КАКИМ ОБРАЗОМ? КАК? Естественно, существует много разных методик и путей, но мне все они казались недостаточными.

Индивидуальная методика сложилась не сразу, на всё нужно было время. Как-то, сидя в гостях, заговорила об этой проблеме с профессором Аахенского университета, доктором Константином Котляром (Prof. Dr.-Ing. Dr. habil. Konstantin Kotliar, Professor für Mathematische Modellierung in der Biomedizintechnik). Расспросив меня обо всех существующих логопедических приспособлениях и тренажерах, о том, что мне нравится в них и в чем я вижу недостаток, он предложил простое и гениальное решение. И это была... ЗУБНАЯ ЩЕТКА, только доработанная заведующим стоматологической лаборатории, прекрасным Вадимом Федюниным (Bad-Homburg), где использовалась специальная паста для изготовления слепков. Мы получили шикарный инструмент: материал для слепков – допущен к работе в полости рта, а вибрация, которую дает зубная щетка, выше и стабильнее, чем в логопедических тренажерах! Вау! Дальше Доктор Котляр предложил мне для работы свой 3Д – принтер, чтобы сделать хороший слепок для изготовления специальной пластины в полости рта, но это уже не понадобилось, мы справились!

В общем, говорю только о фактах – через год регулярных занятий, где мы и на время-то не всегда смотрели, родители заменили три дневных кормления на нормальную еду.

Я обращаюсь ко всем родителям, кто оказался в похожей беде. Звоните, находите возможность и пишите, приезжайте в праксис. Я буду очень стараться подобрать индивидуальное лечение, которым Вы будете довольны. Мы можем очень многое, когда мы вместе.

Наш праксис работает с детишками с тяжелым диагнозом детский церебральный паралич, с диагнозами задержка речевого развития и общее недоразвитие речи. В праксисе вас ждет прекрасная Марина Коваленко – логопед-дефектолог, олигофренопедагог (по российской квалификации института им. Герцена), имеющая 25-летний логопедический стаж в России, защитившая в Кёльнском университете диплом речевого терапевта, ее стаж работы в Германии – 17 лет.

Дорогие родители, хочу обратиться к вам. Мы знаем, что Вы делаете всё возможное для своих детей, но с нами Вы не только будете чувствовать поддержку и тепло, но и получите самую современную, своевременную и необходимую помощь. Звоните, приходите – поможем всем!

Людмила Игошина (Дюссельдорф)