Спешите, чтобы не опоздать…

Д-р Ольга Грищенко (Хеппенхайм)

О ранней диагностике онкологических заболеваний

Сегодня ни для кого не является секретом достижения современной немецкой медицины. Многие заболевания, недавно считавшиеся неизлечимыми, успешно лечатся; усилия медиков сохраняют и возвращают жизни сотням тысяч больных. И всё же еще приходится сталкиваться с тем, что обращение к врачу происходит несвоевременно, а иногда – достаточно поздно, когда недуг уже успел внедриться в организм и болезнь начала свою разрушительную работу…

Наверное, не нужно убеждать многих из нас в необходимости раннего выявления онкологических заболеваний – это так очевидно! Ранняя диагностика опухоли и лечение, проведенное на начальных стадиях заболевания, предполагают не только сохранение здоровья заболевшего, но и спасение его жизни!

По данным официальной медицинскойстатистики,самое частое онкологическое заболевание в странах Европы и США среди женщин – рак молочной железы. Его причины многообразны, заболевание может быть обусловлено различными факторами. Безусловно, риск развития опухоли индивидуален и зависит от сочетания конкретных предрасполагающих внешних и внутренних факторов (возраст женщины, гормональный дисбаланс, нереализация детородной функции, отсутствие послеродовой лактации и отказ от грудного вскармливания, имевшиеся ранее другие заболевания молочной железы, искусственные прерывания беременности (аборты), чрезмерное увлечение гормональными противозачаточными средствами). Развитию опухоли могут способствовать также вредные факторы окружающей среды, особенно такие, как ионизирующая радиация, электромагнитные поля, злоупотребление алкоголем, курение, избыточное употребление пищи, богатой белками и жирами. Около 10% случаев опухолей молочной железы имеют наследственную природу.

Вместе с тем известно, что сегодня злокачественная опухоль молочной железы может быть излечена в 9 из 10 случаев, если ее диагностировать на ранних стадиях!

Поэтому для каждой женщины чрезвычайно важно выполнение трех простых, вполне доступных и эффективных действий, которые позволят выявить возможную патологию задолго до появления клинических симптомов. Это самостоятельное обследование молочных желез, регулярный осмотр у специалиста-маммолога и проведение рекомендуемой маммографии.

Самостоятельно обследовать молочные железы каждая женщина должна регулярно (ежемесячно), через неделю после окончания менструации. Для этого имеются специальные, но довольно простые приемы:

Осмотр каждой молочной железы, соска: не изменилась ли его форма и вид (втяжение, покраснение), не мокнет ли он или кожа вокруг него, нет ли сыпи или выделений, пятен на бюстгальтере в местах соприкосновения с сосками.

Осмотр кожи молочной железы (нет ли сыпи, опрелостей, изменения цвета). Проверка эластичности: хорошо ли кожа собирается в складку, нет ли уплотнений, напоминающих лимонную корку.

Посмотрите, одинаковы ли молочные железы по своей форме и размеру, проверьте их симметричность. Если молочные железы здоровы, то на них не должно быть видно никаких выпячиваний, узлов или втяжений. После этого поднимите руки вверх и посмотрите, не выявляются ли в этом положении какие-либо изменения.

Прилягте на твердую кушетку, подложив под правую лопатку небольшую подушку, и расположите правую руку параллельно туловищу. Кончиками пальцев левой руки ощупайте правую молочную железу радиально – от соска к периферии. Затем ощупайте подмышечную впадину. Аналогично обследуйте вторую молочную железу и подмышечную впадину.

Внимание: любое изменение цвета и формы соска, цвета кожи молочной железы, ее увеличение, появление уплотнений и узлов в периоды, когда нет менструации и беременности, а также втяжение соска и появление выделений из него (особенно кровянистых), наличие уплотнений или узлов в подмышечных впадинах – это уже серьезные признаки заболевания молочной железы. В таких случаях необходимо немедленно обратиться к врачу!

Сегодня существуют различные методы исследования и ранней диагностики заболеваний молочной железы; в Германии на государственном уровне разработаны комплексные программы, в частности это – «Programm zur Früherkennung von Brustkrebs für Frauen zwischen 50 und 69 Jahren», предполагающая проведение маммографического обследования (скрининга) всех практически здоровых женщин в возрасте после 50 лет. Имейте в виду, что маммография – это самое щадящее из всех рентгеновских исследований.

Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением, употреблять так называемые «народные средства», биологически активные добавки (БАДы), прикладывать на молочную железу компрессы и грелки, применять различные мази и втирания, использовать сомнительные «чудодейственные» аппараты и приборы для излечения «любого заболевания». Только серьезное и внимательное отношение женщины к собственному здоровью сможет предупредить развитие опухолей молочной железы.

К другим «молчаливым агрессорам» относятся заболевания печени, в частности, циррозы. Большинство из них (до 80%) протекают незаметно, до поры до времени не привлекая внимания ни больного, ни врача. Лишь некоторые пациенты жалуются на повышенную утомляемость, слабость, пониженную трудоспособность, неприятные ощущения в животе, боли в правом подреберье, периодическое потемнение мочи, похудание, склонность к «синякам», покраснение ладоней. Чаще всего заболевание распознается лишь при развитии осложнений: накоплении жидкости в животе, нарушении сознания, кровотечений из пищевода и желудка, желтухи. Могут отмечаться изменения мышления и памяти. Ведь здоровая печень защищает головной мозг от токсинов, а при циррозе к головному мозгу поступает кровь, не очищенная от вредных веществ. При осмотре врач обнаруживает увеличение печени.

На фоне цирроза велика вероятность развития рака печени (в 60-90% случаев!). Наиболее часто переходят в рак алкогольно-вирусные циррозы. На ранних стадиях распознать это грозное заболевание трудно; клинические проявления иногда принимают за признаки прогрессирования цирроза. Чаще всего опухоль проявляет себя болями в животе.

Если у вас появились признаки печеночного неблагополучия, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-гепатологу. Вам назначат комплекс обследований: анализы крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, эндоскопию пищевода и желудка.

Некоторым предстоит сделать компьютерное исследование живота, а возможно, и пункцию печени для выбора наиболее правильной программы лечения. При наличии диагноза цирроза печени необходимо постоянно находиться под наблюдением гепатолога, периодически приходить на консультацию для контроля состояния здоровья, сдачи анализов и коррекции лечения. А если у вас развились осложнения (накопление жидкости в животе, кровотечения), то придется лечь в больницу.

Безусловно, развитие цирроза печени и его осложнений легче предупредить, чем лечить. Но и в том случае, когда цирроз уже существует, его можно лечить и приостановить развитие болезни. Чем раньше вы обратились за медицинской помощью, тем больше шансов будет у вас для успешного лечения! Ведь несмотря на то, что полностью восстановить состояние пораженной печени невозможно, ее клетки сохраняют способность к обновлению. За счет этого орган может работать даже при наличии большого количества пораженных тканей, но только при условии своевременного и регулярного выполнения лечебных и режимных мероприятий, разработанных специалистом.

Для раннего выявления онкологических заболеваний в Германии разработаны профилактические предохранительные программы обследований, которые осуществляются в рамках медицинского страхования. Это – колоскопия для мужчин старше 50 лет и специальные мероприятия для женщин: гинекологические обследования и маммография для пациенток старше 40 лет. Данные программы предлагаются всем застрахованным, независимо от того, имеют они жалобы или нет.

Для здоровых людей, которые хотят быть уверены в состоянии своего здоровья, у нас в стране существует общее обследование Check-Up. Оно рекомендовано всем, кому исполнилось 35 лет, и обязательно – по достижении возраста 40 лет. Check-Up позволяет выявить индивидуальные факторы риска для таких заболеваний, как инфаркт, инсульт, рак. Это дает возможность каждому человеку так смоделировать стиль своей дальнейшей жизни, чтобы уменьшить опасность развития тех или иных заболеваний. Если же при первичной проверке программа обнаруживает отклонения от нормы, пациенту предлагается пройти более детальные обследования для подбора соответствующего лечения.

Хорошо известно, что профилактические мероприятия, назначенные на основании вовремя проведенной диагностики, как правило, позволяют избежать долгого и мучительного лечения запущенных случаев любого заболевания. «Предупрежден – значит, вооружен», – гласит народная мудрость. Диагностика в Германии находится на высоком уровне благодаря не только новейшим разработкам и уникальному оборудованию, но и профессионализму врачей-диагностов.

Регулярные обследования, своевременно выявленные симптомы и правильный диагноз – залог спасения многих жизней. Об этом стоит помнить всегда!