Вакцины, адаптированные для Омикрона

Бустерные вакцины, адаптированные для Омикрона, будут использоваться впервые для ревакцинации. Что известно об этих вакцинах и кому нужно делать ревакцинацию?

В сентябре три вакцины, адаптированные для Омикрона, получили одобрение в ЕС в качестве бустеров. Первыми были одобрены вакцины от Biontech/Pfizer и Moderna, адаптированные к варианту BA.1 коронной мутации Омикрона. Чуть позже была одобрена версия Comirnaty от Biontech/Pfizer, адаптированная к вариантам BA.4 и BA.5, последний – наиболее распространен в Европе, в том числе и в Германии. По сравнению с другими вариантами короны, Омикрон считается более заразным, но имеющим более легкое течение болезни.

Преимущество новых вакцин. Раньше прививки делали моновалентными вакцинами, защищающими только от одного (исходного) типа коронавируса. Адаптированные вакцины, которыми сейчас начали прививать в ЕС, представляют собой так называемые бивалентные версии мРНК-вакцины. Они защищают не только от исходного вируса, но и от подвариантов Омикрона ВА.1 или ВА.4 и ВА.5. Этот тип вакцин не нов. Многие вакцины могут защищать более чем от 2-х типов или штаммов вирусов. Грипп в этом сезоне вызывается двумя вирусами A, и двумя – гриппа B. Поэтому прививки от этих вирусов делают четырехвалентной вакциной.

Клинические испытания бивалентных вакцин от Biontech/Pfizer и Moderna показали, что бустерная иммунизация этими вакцинами вызывает сильный иммунный ответ как против Omicron (BA.1), так и против исходного вируса COVID-19. Что касается подвариантов BA.4 и BA.5, то иммунный ответ на эти вакцины немного слабее.

По мнению экспертов, не стоит рассматривать адаптированные вакцины как суперзащиту от заражения. Они предназначены только для ревакцинации. Базовая иммунизация проводится «старыми» моновалентными вакцинами от Biontech/Pfizer и Moderna.

Разберемся с терминами. До появления пандемии только специалисты знали, что такое базовая иммунизация, ревакцинация, бустер. Теперь эти слова на слуху, но не всегда сходу можно ответить, какая между ними разница. Итак:

базовая (первичная) иммунизация против COVID-19 обеспечивается двумя прививками одобренными в ЕС вакцинами. Бустер, или ревакцинация, – это любая последующая прививка, которая служит для усиления предыдущей. Поэтому вторую, третью и четвертую прививки можно назвать бустером. Следовательно, «четвертая прививка» и «вторая бустерная» – это одно и тоже.

С 1 октября граждане считаются «полностью вакцинированными»:

- после 3-х прививок (последняя должна быть сделана не менее чем через 3 месяца после второй вакцинации);

- после 2-х однократных прививок, плюс положительный тест на антитела перед первой вакцинацией, или плюс инфекция SARS-CoV-2, обнаруженная с помощью ПЦР-теста до второй вакцинации, или плюс инфекция SARS-CoV-2, обнаруженная с помощью ПЦР-теста после второй вакцинации, причем с момента теста должно пройти не менее 28 дней.

Зачем нужна ревакцинация и кому она рекомендована. У людей, которые давно были полностью привиты или иммунный ответ которых слабее в силу возраста или перенесенных заболеваний, иммунная защита со временем снижается. Это естественный процесс. Иммунная система постепенно забывает, как быстро и эффективно бороться с коронавирусом. Поэтому нужно улучшить защиту с помощью ревакцинации. Вакцинация не гарантирует стопроцентной защиты от заражения. Её цель – предотвратить как можно больше тяжелых течений COVID-19 (госпитализация, смерть), особенно у людей, подверженных риску.

Постоянный комитет по вакцинации (STIKO) рекомендует третью прививку всем вакцинированным людям старше двенадцати лет, предпочтительно одной из новых бивалентных вакцин, адаптированных к вариантам Омикрон. Как правило, ревакцинацию следует проводить через шесть месяцев после завершения первичной иммунизации или перенесения заболевания COVID-19.

Для детей от 5 до 11 лет с такими заболеваниями, как иммунодефицит, ревакцинацию делают не новыми, а «старыми» моновалентными вакцинами, одобренными для этой возрастной группы.

Четвертая прививка, предпочтительно одной из новых вакцин, рекомендована людям старше 60 лет, медицинскому персоналу и людям старше 12 лет, у которых повышен риск тяжелого течения заболевания из-за хронического заболевания.

Вторую бустерную вакцинацию следует проводить после трех так называемых «иммунологических событий» – например, трех вакцинаций (1-ой и 2-ой вакцинации для первичной иммунизации и ревакцинации) или первичной иммунизации (1-ой и 2-ой вакцинации) и перенесенного заболевания ковидом. Эта прививка в настоящее время не рекомендуется здоровым людям в возрасте до 60 лет, не работающим в сфере здравоохранения.

Минимальный интервал между ревакцинациями, по рекомендации STIKO, должен быть шесть месяцев. Переболевшим ковидом рекомендуется делать ревакцинацию по прошествии шести месяцев после выздоровления. Если же у человека ослабленный иммунитет, то по согласованию с врачом, ревакцинация может быть сделана раньше.

Реакции на новые вакцины могут возникать, как и в случае других прививок. К типичным относятся боль в месте инъекции, усталость, головная боль, повышение температуры. Это обычные реакции на прививку, когда иммунная система борется с «захватчиком». Как правило, через два-три дня эти неприятные ощущения проходят.

А. Иванов (Дортмунд)

Читайте также:

1. Лекарства от ковида.Журнал «Партнёр», № 10 / 2022. Автор Е. Шлегель
2. Вернется ли ковид? Журнал «Партнёр», № 9 / 2022. Авторы А. Иванов и О. Нахт
3. Поствакцинальный синдром. Журнал «Партнёр», № 8 / 2022. Автор А. Иванов