Если зубы не прорезались

Если у пациента зуб сформирован в десне, но полностью или частично не выходит наружу, то стоматолог ставит диагноз «ретенция». Часто такая патология случается с зубами мудрости, которые вырастают внутри челюсти, но при этом не прорезаются. Иногда встречается и ретенция молочных зубов, причиной которой является какое-либо серьезное заболевания малыша.

Диагноз «ретенция» ставится ориентировочно через полгода после завершения обычных сроков прорезывания зубов. И заболевание это не протекает без симптомов. При ощупывании десны над ретинированным зубом у пациента могут возникнуть болезненные ощущения. Порой появляется общее недомогание, повышается температура тела. При подозрении на ретенцию обязательно нужно сделать рентгеновский снимок больного зуба.

Факторов, которые приводят к возникновению данного заболевания, – великое множество. Это и наследственность, и хронические заболевания, и общее истощение организма вследствие различных инфекций, и патологические изменения челюсти, и слишком толстая десна, сквозь которую не может прорезаться зуб.

Ретенция бывает полной и частичной. При полной ретенции зуб полностью покрыт десной, его не видно во рту и он не обнаруживается при ощупывании. В подобных случаях зуб может быть покрыт слизистой оболочкой и даже некоторым слоем кости. При частичной ретенции коронка зуба прорезана частично, а ее определенная часть остается покрытой слизистой оболочкой.

Специалисты различают несколько положений ретинированных зубов: вертикальное, горизонтальное, язычно-угловое и щечно-угловое. При вертикальном – ось ретинированного зуба совпадает с вертикальной линией. Таким образом, зуб занимает такое же положение, как и нормально прорезавшийся, с той лишь разницей, что ему не удалось до конца прорезаться сквозь десну. При горизонтальном – ось зуба образует прямой угол с вертикалью, сам ретинированный зуб размещается либо поперечно, либо наискосок. При язычно-угловом расположении зуб наклоняется вовнутрь, а при щечно-угловом – наружу.

Если ретенцию не лечить, то последствия могут быть самыми серьезными – от нарушения эстетики лица до одонтогенной кисты (полостного образования в челюсти, покрытого оболочкой и заполненного жидкостью, содержащей холестерин) и рассасывания корней соседних зубов. Особое внимание нужно уделять ретинированным зубам мудрости. Они – последние в зубных рядах. Их прорезывание происходит позже всех остальных и часто сопровождается различными осложнениями.

Лечение ретенции в каждом отдельном случае стоматолог подбирает индивидуально. Если зуб уже сформировался и располагается правильно, но при этом не может прорезаться, то врач проводит полное иссечение так называемого капюшона десны, покрывающего коронку зуба. Если же он расположен неправильно и костная ткань у шейки зуба разрушается, то его в большинстве случаев удаляют. Такое хирургическое вмешательство – мера крайняя, но часто необходимая, так как позволяет пациенту избежать очень многих осложнений.