MitraClip

Малоинвазивная процедура MitraClip– это альтернатива операции на открытом сердце при лечении недостаточности митрального клапана.

Недостаточность митрального клапана – это распространенное заболевание, суть которого заключается в поражении одного из четырёх клапанов сердца, в результате чего происходит обратный заброс крови из левого желудочка в левое предсердие.

Процедура должна выполняться высококвалифицированными специалистами. Немецкие врачи являются самыми опытными профессионалами в использовании системы MitraClip.

Недостаточность митрального клапана: общее состояние гемодинамики

Митральный клапан занимает одну из главных ролей в доставке насыщенной кислородом крови по всему телу. В норме, когда митральный клапан открыт, кровь попадает из левого предсердия в левый желудочек. Когда клапан закрыт, левый желудочек сокращается, и тем самым выталкивает кровь в аорту. При нарушении функции митрального клапана его створки смыкаются недостаточно плотно, что приводит к обратному забросу крови из желудочка в предсердие. Данное состояние называется митральная регургитация.

Вследствие этого левому желудочку необходимо тратить больше усилий для адекватной доставки крови по организму.

У некоторых людей митральная регургитация минимальна, проходит бессимптомно и не требует специального лечения. Тем не менее, при более выраженной митральной недостаточности повышается нагрузка на сердце и другие органы, что в дальнейшем требует хирургического лечения.

Симптомы недостаточности митрального клапана могут включать одышку, повышенную усталость и отёки ног.

Варианты лечения

Хотя гипотензивные препараты и антиагреганты могут принести некоторое облегчение, в тяжелых случаях оперативное лечение является приоритетным. Операция на открытом сердце, используемая для пластики или замены митрального клапана, считается стандартом лечения. На сегодняшний день становятся всё более доступными малоинвазивные методики с применением катетеров. Катетерная техника, такая как MitraClip, является хорошей альтернативой, если открытая операция на сердце считается слишком опасной.

MitraClip и лечение митральной недостаточности

MitraClip – это имплантируемая клипса, которая крепится к створкам митрального клапана, обеспечивая закрытие клапана в систолу. Впервые процедура была одобрена в Европе в 2008 году и стала доступна в США с 2013 года. Операция быстро стала набирать популярность в Германии и сейчас выполняется почти во всех кардиологических центрах. Поскольку манипуляция была разработана в Германии немудрено, что немецкие врачи являются самыми опытными специалистами по имплантации MitraClip и именно в Германии наиболее высокие показатели успешно проведенных операций.

Малоинвазивные хирургические методики

Клипса имплантируется через сердечный катетер. Хирург вводит катетер через бедренную артерию и ведёт его к сердцу. Всё это делается под контролем рентгеноскопии или другого метода визуализации. Процедура позволяет осуществить доступ без раскрытия грудной клетки и временной остановки сердца. Клипса, расположенная на кончике катетера, помещается между створками митрального клапана скрепляя их вместе. Установка клипсы менее инвазивна чем традиционное сшивание створок при операции на открытом сердце, но при этом столь же эффективна.

После того как врач убедился в правильной установке клипсы, катетер можно вытаскивать. Как правило, операция длится около 2-х часов, а реабилитационный период в разы короче, чем при операции на открытом сердце.

Кто получает выгоду от MitraClip?

Поскольку это малоинвазивная процедура реабилитационный период намного короче, а осложнений меньше чем при традиционных оперативных методиках. Кроме того, процедура является лучшим вариантом для пациентов, имеющих высокую вероятность не пережить операцию на открытом сердце. Люди пожилого возраста, пациенты с тяжелой соматической патологией, лица, перенесшие торакальную операцию – все они имеют повышенный риск развития осложнений. Для такой группы больных лучше всего подойдёт MitraClip.

Немецкий кардиологический центр Мюнхенского технологического университета – самый крупный университетский кардиоцентр в Баварии и наиболее современный на территории Германии. Здесь специалисты выполняют операции на сердце различного уровня сложности от стентирования и шунтирования до пересадки аортального клапана.