Уход за близкими в домашних условиях

Отвечаем на вопросы

После выхода апрельского номера журнала, в котором была опубликована статья Е. Ременниковой «Уход за близкими в домашних условиях», редакция получила ряд звонков и писем читателей с вопросами и указаниями на неточности. Мы благодарим всех этих читателей и отвечаем на обращения.

Неточности связаны с таблицей выплат по уходу на стр. 29. Кроме описок с обозначениями степеней ухода (Pflegegrad) здесь имеется неточность с получением натуральных услуг (Sachleistung) лицами с Pflegegrad 1: такого права эти лица не имеют. Скорректированная таблица выплат по уходу имеет вид:

Вопрос 1. Может ли лицо, получающее уход в форме денежного пособия (Pflegegeld), воспользоваться какими-либо услугами службы амбулаторного ухода (Pflegedienst)? Или для этого оно должно выбрать другие формы ухода: комбинированный уход (Kombileistungen) или натуральные услуги (Sachleistungen)?

Как было сказано ранее, все лица, получившие право на уход, могут получать услуги «Pflegedienst» в рамках «разгрузочных денег» (Entlastungsbetrag). Однако есть ещё два вида помощи, оказываемые службами амбулаторного ухода, которыми могут воспользоваться и получатели Pflegegeld:

• Медицинские процедуры на дому (Behandlungspflege) – оплату этих услуг перенимает больничная касса (Krankenkasse). Это уколы и перевязки, контроль за приёмом медикаментов или уровнем сахара крови, помощь при надевании компрессионных чулок, уход за катетерами, различные другие медицинские манипуляции. Распоряжение на выполнение этих услуг (ärztliche Verordnung) выдаёт больница или лечащий врач, больничная касса должна при этом подтвердить возможность оплаты.
• Дневной стационар (Tagespflege) – оплату его посещения, включая доставку, также осуществляют больничные кассы. Эта форма помощи приобретает в последнее время всё большую популярность, и она заслуживает отдельного разговора.

Вопрос 2. Кто может осуществлять замещающий уход (Verhinderungspflege) в случае болезни или отпуска ухаживающего родственника или другого частного лица? Есть ли другие ограничивающие факторы в данном случае?

Если замещающий уход осуществляет не служба амбулаторного ухода, а частное лицо, то должны выполняться следующие условия:

• нуждающийся в уходе имеет Pflegegrad от 2 до 5
• он застрахован в больничной кассе не менее двух лет
• основное ухаживающее лицо должно осуществлять уход в домашних условиях не менее шести месяцев до момента обращения за замещающим уходом (это ограничение отменяется с 1 июля 2025 года).

Отметим, что к числу лиц, застрахованных в больничной кассе менее 2 лет, относятся, к сожалению, многие пожилые эмигранты, которые не делали отчисления в больничную кассу, то есть никогда не работали в Германии, не получали пособия от биржи труда, не посещали языковые курсы. Эти лица получают пособие по уходу (Pflegegeld) не от больничной кассы (Pflegekasse), а от социального ведомства (Sozialamt).

 Вопрос 3. Какие изменения, касающиеся ухода на дому, вступят в силу с 1 июля 2025 года?

Кроме отмеченной выше отмены обязательности предшествующего ухода в течение 6 месяцев вступят в силу следующие изменения:

• Максимальная продолжительность замещающего ухода увеличивается с 6 до 8 недель(с 42 до 56 дней) в календарном году
• Объединяются бюджеты замещающего (Verhinderungspflege) и краткосрочного ухода (Kurzzeitpflege)в единый годовой бюджет в размере до 3.539 евро. Этот бюджет можно гибко использовать по индивидуальным потребностям.
• Должна обеспечиваться большая прозрачность использования объединённого бюджета. Те, кто оказывает замещающий уход, должны в письменной форме информировать нуждающегося в уходе о текущем состоянии бюджета.

Вопрос 4. Кто имеет право на пенсионные отчисления при осуществлении ухода на дому и каков размер возможных отчислений?

Пенсионные отчисления предусмотрены для лиц, которые:

• Осуществляют уход не на профессиональной основе (то есть без официальной оплаты)
• Ухаживают за человеком с установленным Pflegegrad 2 или выше
• Ведут уход в домашней обстановке (не в учреждении).
• Предоставляют регулярный уход минимум 10 часов в неделю, распределённых как минимум на два дня
• Уход продолжается не менее двух месяцев (или 60 дней в году)
• Работают не более 30 часов в неделю по основному месту работы
• Не получают полную пенсию по возрасту
• Нуждающийся в уходе застрахован в больничной кассе не менее двух лет

Пенсионные взносы за ухаживающего уплачивает Pflegekasse, с этим связано требование страхования в государственной системе страхования по уходу. Если лицо, за которым осуществляется уход, не имеет страхования по уходу и получает Pflegegeld от социального ведомства (Sozialamt), то пенсионные отчисления за ухаживающего, как правило, не производятся. В таких случаях рекомендуется обратиться в местное социальное ведомство: некоторые пенсионные выплаты возможны с учётом индивидуальных обстоятельств.

Размер пенсионных отчислений зависит:

• от степени ухода (Pflegegrad)
• формы получаемых услуг (денежные выплаты, комбинированные или натуральные услуги).
• Места предоставления ухода (Западная или Восточная Германия).

Сам расчёт размера выплат относительно сложен. Заинтересованным можно рекомендовать для этой цели сайт pflege.de

Для оформления пенсионных отчислений необходимо подать заявление в страховую кассу по уходу (Pflegekasse) лица, за которым осуществляется уход; предоставить информацию о характере и объёме ухода; пройти оценку условий ухода медицинской службой (MDK или MEDICPROOF).

Вопрос 5. Полагаются ли лицам, осуществляющим уход на дому, налоговые льготы?

Да, право на налоговые льготы имеют лица, которые

• Осуществляют регулярный уход за родственником или близким человеком с установленным Pflegegrad 2 или выше
• Осуществляют уход в домашней обстановке – в своей квартире или в квартире лица, за которым ухаживают.
• Предоставляют уход безвозмездно, то есть не получают оплату за свою деятельность.

Такими людьми могут быть супруги, дети, внуки, братья, сёстры, тёти, дяди, невестки, зятья, племянники и племянницы, приёмные дети, приёмные родители, сваты и дети супругов от другого брака, близкие друзья, соседи.

Размер паушального налогового возврата (Pflege-Pauschalbetrag) зависит от Pflegegrad (см. таблицу).

Возврат начисляется всегда в полном объеме. Даже если потребность в уходе была признана не с начала года или ваш подопечный умер в течение отчётного года. Если за вашим родственником ухаживали несколько работающих лиц, налоговый возврат нужно разделить между ними.

Если за вашим родственником кроме вас ухаживает служба амбулаторного ухода Pflegedienst, это не лишает вас права на получение налоговой льготы, но участие должно быть существенным. Закон не устанавливает количественные критерии, но суды и налоговые органы ориентируются примерно на 10 и более часов в неделю, регулярно и лично.

В том случае, если расходы на уход превышают предусмотренную паушальную сумму, особенно когда вы проживаете совместно, необходимо предоставить все счета и квитанции.

Более подробную информацию по затронутым вопросам вы можете получить на немецком языке на специализированных сайтах, например, pflege.deили сайте вашей больничной кассы.

На русском языке можем рекомендовать впечатляющую серию из 25 посвященных проблеме ухода видеороликов ютуб-канала «Встреча с Надеждой» (автор – Надежда Нелипа). Эти видео ротируются на главной странице нашего сайта www-partner-inform.de, а со всем набором видеоматериалов можно ознакомиться по прилагаемой ссылке.                                                                                  

https://surli.cc/efrobd

Редакция журнала

Читайте также:

1. Уход за близкими в домашних условиях. Журнал "Партнёр", № 4 / 2025. Автор Е. Ременникова