Menu
Логин

Пароль или логин неверны

Введите ваш E-Mail, который вы задавали при регистрации, и мы вышлем вам новый пароль.



 При помощи аккаунта в соцсетях

Журнал «ПАРТНЕР»

Журнал «ПАРТНЕР»
Здоровье >> Болезни
«Партнер» №4 (139) 2009г.

ИПОХОНДРИЯ: БОЛЕЗНЬ ИЛИ ПЛОХОЙ ХАРАКТЕР?

Д-р Ольга Грищенко (Хеппенхайм)


Достаточно часто приходится встречаться с людьми, полностью поглощенными состоянием собственного здоровья, ищущих у себя различные заболевания и находящих их «несомненные» признаки. Эти люди, как правило, переполнены околомедицинскими познаниями, почерпнутыми из средств массовой информации, слухов, бесед со знакомыми, советов и рекомендаций доброхотов. Значительная часть их жизни посвящена бесконечным консультациям и обследованиям, требованиям назначения всё новых и новых лекарственных средств и процедур, посещению всевозможных специалистов, включая известных и «труднодоступных». Общение с этими людьми похоже на общение с увлеченными коллекционерами, предметом собирания которых являются разнообразные заболевания и недуги. Подобное чрезмерное внимание к своему здоровью в сочетании с непоколебимой убежденностью в наличии серьезного заболевания при отсутствии объективных его признаков именуются специалистами как ипохондрия.

Чрезвычайная озабоченность своим здоровьем

Понятие «ипохондрия» происходит от греческого «в подреберье», так как в древности это заболевание связывали с проблемами в соответствующей части живота. Позднее ипохондрию перестали связывать с конкретными телесными недугами, появилось мнение, что это просто особенность характера, некая странность, а само слово прочно вошло в бытовой лексикон для обозначения чрезмерной озабоченности своим здоровьем. Ипохондрию стали путать с обыкновенным нытьем и симуляцией. Вспомните гениальное описание ипохондрика в книге Джерома  К. Джерома «Трое в лодке, не считая собаки»! Изучая медицинский справочник в библиотеке Британского музея, главный герой находит у себя симптомы всех известных на тот момент болезней, кроме воспаления коленной чашечки.

На сегодняшний день доказано, что ипохондрия представляет собой своеобразное психическое расстройство, которое может быть проявлением более серьезных заболеваний, таких, например, как депрессия, психастеническая психопатия, шизофрения и т.п. Ипохондрический невроз описан во всех международных классификациях болезней, включая последнюю, МКБ-10.

Происхождение ипохондрии

Здесь определенное значение имеет тип нервной системы человека и совокупность факторов, негативно воздействующих на нее: перенесенные заболевания и стрессы, переутомление, вредные привычки и т.п. Предрасположены к ипохондрии люди тревожно-мнительные, нерешительные, с элементами демонстративности поведения, истерическими чертами, склонные к самолюбованию и чрезмерной сосредоточенности на себе. Ряд специалистов считает, что поведение ипохондрика обусловлено наличием определенных психологических комплексов, низкой самооценкой, депрессивными переживаниями вины, чувствами злости, раздражения, ощущением зависимости от кого-либо. Другие не исключают, что при ипохондрии существует повышенная болевая и другие виды чувствительности, что приводит к ошибочной интерпретации нормальных физиологических ощущений. Иногда проявления ипохондрии можно рассматривать в ракурсе определенной комфортности, своеобразной «выгоды», в качестве способа получения бытовой или социальной поддержки при принятии на себя роли больного.

Ипохондрия заразительна: у тревожной, мнительной, излишне заботливой матери может вырасти болезненный, слабый ребенок со всеми замашками ипохондрика. Немало и таких людей, у которых болезнь возникла или усугубилась под влиянием внушения и самовнушения.

Определенную роль в данной ситуации могут сыграть и медицинские работники. Еще за две тысячи лет до нашей эры существовало мнение, что врач лечит словом, растением и ножом. Слово стояло на первом месте. Примечательно, что слово «врач», как считают филологи, появилось в русском языке в XI веке и происходило от слова «врать», которое в те времена означало не «лгать», а просто «говорить». То есть врачом считался человек, умеющий заговаривать, влиять на больного силою слова.

Внушать себе можно не только то, чего желаешь, но и то, чего не желаешь, а особенно — чего боишься. По выражению английского психиатра Х. Крайтон-Миллера, каждый больной страдает своей болезнью плюс страхом.

Истинный ипохондрик всегда сосредоточен на собственном здоровье, основные его разговоры сводятся к обсуждению состояния, субъективных ощущений, способов лечения, возможных вариантов обследования и консультаций. Сердцебиение, дыхание, потоотделение или количество мочи проверяются, как правило, в течение дня многократно — не изменился ли ритм и количество; не появились ли необычные ощущения. Любое отклонение от нормы немедленно воспринимается как проявление болезни. Искажается также и субъективное восприятие сигналов организма — незначительная боль кажется сильной, кожный зуд — непереносимым, небольшое головокружение таким, что невозможно сделать и шаг. Больной «чувствует» работу своего сердца, желудка или других органов.

Ипохондрик может изводить себя различными диетами, медосмотрами, разнообразными болезненными процедурами. В отличие от ипохондрика, обычные симулянты и нытики своими мнимыми страданиями пытаются привлечь к себе внимание окружающих и немедленно выздоравливают при назначении им сложных и болезненных обследований или процедур (например, спинномозговой пункции, внутримышечных инъекций магнезии и т.п.).

Истинный ипохондрик страдает абсолютно неподдельно, постоянно терзаясь страхом страданий, смерти, возможной беспомощности, искренне желая лечиться и вылечиться. Постоянное чувство тревоги не позволяет больному жить полноценной жизнью, значительно сужает рамки его интересов, качества жизни, не дает возможности реализовать свои способности и испытывать радость бытия. Эти люди не имеют покоя, отравляя собственную жизнь и жизнь своих близких.

Ипохондрия может сопровождать другие заболевания

Например, у больного при обследовании выявили язвенную болезнь желудка. Ощущения, сопровождающие это заболевание, весьма неприятные, а боли — достаточно интенсивные. Из этого делается вывод, что врачи что-то скрывают, возможно — рак. По мере развития страха больной всё более и более убеждается в своей «правоте», теряет в весе, становится истощенным, слабым, переходит на постельный режим, то есть начинает вести себя как раковый больной, хотя на самом деле никакого рака нет.

Ипохондрия также может сопровождаться депрессией. На фоне пониженного настроения различные неприятные ощущения усиливаются, что, в свою очередь, еще более ухудшает настроение. Иногда ипохондрия может возникнуть на фоне тревожного состояния. Человек начинает думать, что его беспокойство оправдывается плохим самочувствием, а возможно, и каким-то скрытым заболеванием. Он начинает прислушиваться к себе; его тревожные ощущения усугубляются.

Своеобразным расстройством психического плана считается ипохондрия здоровья. Ей подвержены люди, превыше всего ставящие собственное здоровье и стремящиеся доказать, что их способ жизни — единственно правильный. Это так называемые соматотоники: фанатики бега трусцой в любую погоду, «моржи», приверженцы «правильного» дыхания и т.п. Они посвящают всё свое свободное (а нередко и служебное) время правильному питанию, дыханию, донимают изложением своих взглядов родных, друзей и просто посторонних людей, покупают несметное количество «биоактивных добавок» — БАДов, «биопрепаратов» и т.п. В погоне за здоровьем достаточно часто задаются предельные нагрузки и ухудшается общее состояние. Такие люди — настоящий клад для фармацевтической и «околофармацевтической» промышленности: это для них выпускаются многочисленные БАДы из акульих хрящей, пояса из шерсти среднеазиатских баранов, электронные таблетки молодости и тому подобное.

Перед тем, как поставить диагноз ипохондрии, как правило, должно проводиться тщательное обследование больного на наличие других заболеваний. Если при этом никаких болезней не обнаруживается, применяется психиатрическое обследование и психологическое тестирование для выявления психических расстройств или симуляции и подтверждения диагноза ипохондрии.

Как помочь страдающему ипохондрией «выйти на свободу» и ощутить реальный вкус к жизни

Конечно же, речь идет об обычной ипохондрии, не являющейся симптомом серьезных психических расстройств. Далеко не всегда здесь требуется помощь психиатра. Нетяжелые случаи могут вылечить врачи общей практики, неврологи. В любом случае больному необходимы понимание и поддержка близких. Если кто-то из ваших родственников или знакомых склонен к ипохондрии, необходима определенная тактика поведения, предотвращающая развитие болезни. Не стоит стремиться во что бы то ни стало переубеждать человека в отсутствии у него болезни. Отнеситесь к его словам внимательно, терпеливо выслушайте его, дайте ему понять,что поняли его переживания... и всё. Ни советов, ни переубеждений — ничего! Во всем остальном общение должно протекать как обычно. Это должно стать правилом для всех членов семьи.

Ипохондрик, не находя подтверждения своих страхов у окружающих, легче откажется от идеи выдуманной болезни. Старайтесь также контролировать, какую литературу читает и какие передачи смотрит ваш подопечный. Желательно, чтобы среди них не было медицинских книг. Пусть у него будет возможность больше общаться и помогать близким, особенно детям или пожилым членам семьи, гулять, заниматься нетяжелыми видами спорта, домашней работой.

Народная медицина предлагает для лечения ипохондрических жалоб обливание холодной водой, которая обладает не только закаливающим, но и мощным психотерапевтическим действием. Полезно также добавление в пищу аниса, который, подобно тмину и укропу, оказывает положительное действие на мозговое кровообращение, а также улучшает настроение, снимая страх и неуверенность в себе. Лучше применять анис в виде чая или настоя.

Иногда этого бывает достаточно для излечения ипохондрика и возвращения его к нормальной жизни.

Томас Роуландсон. 
''Ипохондрик'' Офорт.


<< Назад | №4 (139) 2009г. | Прочтено: 1074 | Автор: Грищенко О. |

Поделиться:




Комментарии (0)

Удалить комментарий?


Внимание: Все ответы на этот комментарий, будут также удалены!

Топ 20

Заболевания височно-челюстного сустава

Прочтено: 2467
Автор: Лисевич И.

Головокружение у больных сахарным диабетом

Прочтено: 2285
Автор: Фурман В.

Лечить больного или болезнь?

Прочтено: 1902
Автор: Воробьёв Р.

Сколиоз и его последствия

Прочтено: 1414
Автор: Грищенко О.

Изо рта течет кровь…

Прочтено: 1316
Автор: Гуткина И.

ОСЕНЬ НАШЕЙ ЖИЗНИ

Прочтено: 1208
Автор: Грищенко О.

Болезнь Паркинсона

Прочтено: 1148
Автор: Рейдерман М.

Заболевания суставов

Прочтено: 1082
Автор: Тужиков А.

ИПОХОНДРИЯ: БОЛЕЗНЬ ИЛИ ПЛОХОЙ ХАРАКТЕР?

Прочтено: 1074
Автор: Грищенко О.

Инсульт: суть болезни, судьба больного

Прочтено: 1033
Автор: Рейдерман М.

Жизнь после инфаркта миокарда

Прочтено: 988
Автор: Цикулин А.

ЭТИ СТРАШНЫЕ БОЛИ В СПИНЕ,

Прочтено: 969
Автор: Грищенко О.

О помощи людям с деменцией и их родственникам

Прочтено: 925
Автор: Маевская Е.

Съемное протезирование зубов

Прочтено: 923
Автор: Лисевич И.

Как избавиться от болей в суставах

Прочтено: 878
Автор: Редакция журнала

Болезни сердца и сосудов - теперь не приговор!

Прочтено: 877
Автор: Грищенко О.

Сезонные страдания

Прочтено: 871
Автор: Грищенко О.